Gach Rud a theastaíonn uait a fháil amach faoi leibhéal an tsiúcra fola san oíche

Is obair lánaimseartha é leibhéil siúcra fola a choinneáil laistigh den raon is fearr d’othar diaibéiteas, agus ní stopann sé san oíche fiú agus tú i do chodladh. Mar sin féin, níl a fhios ag go leor daoine le diaibéiteas cén leibhéal glúcóis ba cheart a bheith acu san oíche, conas é a thástáil, ná cad ba cheart a dhéanamh mura bhfuil sé sa raon idéalach.

Seo treoir iomlán faoi leibhéil siúcra fola san oíche.

Cén Leibhéal ar Chóir a Bheith i Siúcra Fola ag Am Luí?

Ní hamháin go gcinntíonn na leibhéil ghlúcóis fola is fearr ag am luí oíche mhaith codlata, ach cabhraíonn siad leat feidhmiú níos fearr an lá dár gcionn freisin. Molann saineolaithe gur cheart go mbeadh do leibhéal siúcra fola laistigh den raon is fearr ag am luí:

Do Dhaoine Sláintiúla (gan diaibéiteas)

Is é 100 go 140 mg/dl an raon idéalach do shiúcra fola ag am luí i gcás othair nach bhfuil diaibéiteas orthu.

Do Dhaoine le Diaibéiteas

Más othar diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 thú, ba cheart go mbeadh do leibhéil siúcra fola ag am luí idir 90 agus 150 mg/dl.

Cén Fáth a dTiteann Siúcra Fola san Oíche?

Is fadhb choitianta go leor í titim i leibhéil siúcra fola san oíche, go háirithe i measc othar diaibéiteas. Fuarthas amach i staidéir go dtarlaíonn beagnach 50% de chásanna uile an tsiúcra fola ísil agus breis is leath de na heachtraí tromchúiseacha hipiglicéime san oíche agus daoine ina gcodladh[1]. Tugann dochtúirí hipiglicéime oíche air seo nuair a thiteann do leibhéil siúcra fola faoi bhun 70 mg/dl, agus is ábhar mór imní é seo do dhaoine le diaibéiteas.

Mar sin, cén fáth a dtiteann siúcra fola san oíche? D’fhéadfadh roinnt cúiseanna a bheith leis sin. Déantar cur síos thíos ar na príomhchúiseanna.

An Iomarca Insline Bhasail

Ní mór d’othair diaibéiteas inslin a ghlacadh chun a leibhéil siúcra fola a choinneáil faoi smacht. Mar sin féin, féadann an iomarca inslin bhasail (chúlra) sa chorp a leibhéil siúcra a laghdú san oíche.

Má bhíonn hipiglicéime ort go minic san oíche gan aon chúis shoiléir, ciallaíonn sé go bhfuil níos mó inslin á tabhairt agat ná mar atá de dhíth ar do chorp. Sna cásanna sin, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir agus an dáileog laethúil inslin atá á glacadh agat a athbhreithniú.

Béile a Scipeáladh

Ríomhtar líon na n-aonad inslin a theastaíonn ó othair a bhfuil diaibéiteas orthu gach lá go cúramach, agus riachtanais mheitibileacha an choirp agus iontógáil bia á gcur san áireamh. Cuireann gan bacadh le béile, go háirithe an dinnéar, isteach ar an gcothromaíocht seo, mar beidh níos mó inslin ar fáil anois chun méid níos lú glúcóis san fhuil a bhriseadh síos. Mar thoradh air sin, titeann siúcra fola san oíche.

Aclaíocht roimh Am Codlata

Méadaíonn aclaíocht íogaireacht don inslin agus úsáid an choirp as glúcós. Tá sé léirithe i taighde go bhfuil othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus atá ag úsáid inslin eisigineach i mbaol níos mó hipiglicéime san oíche a fhorbairt má bhíonn siad níos gníomhaí ná mar is gnách i rith an lae nó má dhéanann siad aclaíocht gar d’am codlata[2].

Tomhaltas Alcóil sa Tráthnóna

Tá ról tábhachtach ag ár n-ae i rialú glúcóis san fhuil. Tá glúcós stóráilte ann i bhfoirm ar a dtugtar glícigin. I rith an lae, athraíonn an t-ae glícigin ina ghlúcós go leanúnach agus scaoileann sé isteach san fhuil é.

Nuair a ólaimid alcól, cuirtear isteach ar chumas an ae glúcós a scaoileadh isteach san fhuil ar feadh roinnt uaireanta[3]. Sin an fáth a mbíonn titim i leibhéil siúcra fola san oíche go minic ag daoine a ólann alcól tráthnóna agus nach n-itheann carbaihiodráití breise sula dtéann siad a chodladh[4].

Comharthaí Siúcra Fola Íseal san Oíche

Is minic a bhíonn na hairíonna seo a leanas le feiceáil nuair a bhíonn siúcra fola íseal san oíche, agus is gnách gurb é do pháirtí, do chomhghleacaí seomra nó do bhaill teaghlaigh a thugann faoi deara iad.

• Craiceann te, tais nó allasach
• Míshuaimhneas
• Codladh míshuaimhneach
• Athruithe tobanna ar an ráta análaithe, .i. éiríonn an análú tapa nó mall go tobann
• Tachacairde (buille croí brostaithe)
• Croitheadh nó crith
• Uaireanta, cuireann tromluithe an duine ag dúiseacht óna chodladh – etc

Má chodlaíonn tú tríd an tréimhse ina bhfuil do shiúcra fola íseal ar chúis éigin, d’fhéadfá na hairíonna seo a leanas a thabhairt faoi deara nuair a dhúisíonn tú:

• Tinneas cinn
• Mearbhall
• Braillíní leapa nó éadaí tais mar chomharthaí allais
• Mothú tuirseach i rith an lae ar fad
• Suaitheadh codlata – etc[5][6][7]

Tá sé an-tábhachtach duit féin agus do do pháirtí eolas maith a bheith agaibh ar na hairíonna a bhaineann le hipiglicéime san oíche, mar d’fhéadfadh an riocht a bheith contúirteach, agus b’fhéidir go mbeadh gá é a aithint go luath agus comhairle nó idirghabháil leighis phráinneach a fháil.

Conas Siúcra Fola Íseal a Chosc Thar Oíche?

Is riocht a d’fhéadfadh a bheith contúirteach í an hipiglicéime oíche, nó siúcra fola íseal san oíche. Is é an dea-scéal gur féidir leat an riocht seo a chosc.

Seiceáil do shiúcra fola sula dtéann tú a chodladh

Tá sé an-tábhachtach do shiúcra fola a sheiceáil sula dtéann tú a chodladh, mar tugann sé le fios an mbeidh taom hipiglicéime ort i rith na hoíche nó nach mbeidh. Molann saineolaithe, má bhíonn do shiúcra fola faoi bhun na leibhéal molta ag am codlata, gur chóir duit sneaic shláintiúil a ithe sula dtéann tú a chodladh, mar cuideoidh sé sin le hipiglicéime oíche a chosc.

Ná fág dinnéar ar lár

Tá an béile deireanach den lá thar a bheith tábhachtach, mar is é foinse an ghlúcóis do do chorp ar feadh na hoíche agus tú i do chodladh. Mar a dúradh cheana, tá gan dinnéar a ithe ar cheann de na cúiseanna coitianta a mbíonn siúcra fola íseal san oíche ann. Dá bhrí sin, ba chóir duit cloí le do ghnáthbhéilí agus dinnéar cothrom a ithe san oíche, go háirithe má tá diaibéiteas ort agus má tá inslin nó cógais eile don diaibéiteas á nglacadh agat.

Seachain aclaíocht go déanach san oíche

Tá aclaíocht éadrom rialta, amhail siúlóid tar éis an dinnéir, inghlactha mar go gcuidíonn sí le díleá an bhia. Mar sin féin, ba chóir duit aclaíocht dhian a sheachaint ar feadh 2 uair an chloig ar a laghad roimh am codlata, mar ídíonn sí glúcós i do chuid fola agus féadfaidh sí hipiglicéime oíche a dhéanamh níos measa.

Laghdaigh an t-alcól a ólann tú san oíche

Seachain alcól a ól sa chuid dheireanach den lá. Mar sin féin, má ólann tú deoch sa tráthnóna, déan iarracht rud éigin a ithe ina diaidh, mar laghdóidh sé sin an seans go mbeidh siúcra fola íseal ort san oíche.

Athraigh Do Dháileog Laethúil Insline

Uaireanta, bíonn níos mó insline á thógáil agat ná mar a theastaíonn ó do chorp. Mar sin, má bhíonn siúcra fola íseal san oíche ina fhadhb choitianta duit, ba chóir duit labhairt le do chomhairleoir agus an dáileog laethúil insline a choigeartú.

Bí Réidh le Hipiglicéime a Bhainistiú

Tá bainistiú hipiglicéime oíche an-chosúil le bainistiú siúcra fola íseal i rith an lae; áfach, caithfidh tú féin agus do pháirtí a bheith in ann comharthaí hipiglicéime san oíche a aithint.

Má bhíonn siomptóim de shiúcra fola íseal ort san oíche go minic, coinnigh rud éigin milis, amhail sú nó milseáin, le taobh do leapa. Ar an mbealach sin, nuair a dhúisíonn tú agus na siomptóim sin ort, féadfaidh tú an hipiglicéime a chóireáil láithreach gan éirí as an leaba.

Tá an scéal mar an gcéanna le do chomrádaí seomra nó le do pháirtí. Caithfidh sé/sí a bheith airdeallach ar na comharthaí agus na siomptóim, agus a bheith réidh le hidirghabháil a dhéanamh nó glaoch ar chabhair má tá an riocht tromchúiseach.

Ba cheart trealamh éigeandála glúcagóin a úsáid mura bhfuil an duine ag dúiseacht. Tá cógas mearghníomhach ann ar féidir a instealladh chun na leibhéil siúcra a thabhairt ar ais go dtí an gnáthleibhéal.

Conas tástáil a dhéanamh roimh chodladh?

Is féidir leat do leibhéil siúcra fola a sheiceáil sa bhaile roimh chodladh trí mhodh na sáithe méire a úsáid le Trealamh Tástála Siúcra Fola Sinocare. Tá stiallacha gan códú, laincéid, gléas sáite atá deartha chun míchompord a íoslaghdú, cás agus Monatóir Glúcóis Fola Sinocare Safe-Accu sa trealamh.

Úsáideann an trealamh tástála siúcra fola seo, atá thar a bheith inacmhainne, stiallacha tástála ardteicneolaíochta gan códú. Ní theastaíonn ach 0.6 micrilítear de shampla fola uathu agus tugann siad léamha cruinne ar shiúcra fola laistigh de 10 soicind. Mar sin, gheobhaidh tú torthaí tapa agus i bhfad níos lú fola ag imeacht agus pian ná mar a bheadh le gnáthmhéadar glúcóis.

Ina theannta sin, tá cuimhne mhór ag Córas Monatóireachta Glúcóis Fola Sinocare Safe-Accu agus taifeadann sé gach tomhas i gcomhréir leis an am a rinneadh an tástáil. Is féidir leis do shonraí a thaispeáint ar feadh suas le 28 lá, agus is furasta duit na hathruithe ar do shiúcra fola a rianú le himeacht ama.

Cé chomh minic is ceart dom mo ghlúcós fola a sheiceáil san oíche?

Is é an rud is tábhachtaí is féidir leat a dhéanamh chun do leibhéal siúcra fola a chobhsú i rith na hoíche ná monatóireacht a dhéanamh ar do leibhéil ghlúcóis. Go ginearálta, moltar do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu a leibhéil siúcra a sheiceáil:

• Ag am luí
• I rith na hoíche, idir meán oíche agus 3 am
• Nuair a dhúisíonn tú

Má tá tú i mbaol hipiglicéime san oíche nó má tá eachtra siúcra fola íseal agat san oíche, moltar duit rud éigin milis a ithe agus do leibhéil ghlúcóis a sheiceáil tar éis gach cúpla uair an chloig.

Is féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu Monatóireacht Leanúnach ar Ghlúcós a úsáid freisin chun aon éigeandáil hipiglicéimeach nó hipirghlicéimeach a chosc i rith na hoíche. Cuirtear gléas céadfach ar an gcraiceann a thaifeadann leibhéil siúcra fola gach cúpla nóiméad agus a sheolann sonraí gan sreang chuig fón cliste. Cuirfear aláram ar siúl má ardaíonn nó má thiteann do shiúcra fola róthapa thar na gnáth-theorainneacha.

Cad ba cheart a dhéanamh má bhíonn do shiúcra fola ard ag am luí?

Go dtí seo, phléamar gach rud faoi shiúcra fola íseal san oíche. Cad a tharlaíonn má bhíonn do leibhéil siúcra fola ard ag am luí?

Cad is cúis leis?

Is féidir le roinnt rudaí do leibhéil siúcra a ardú ag am luí. Mar shampla:

• Béile saibhir i gcarbaihiodráití a ithe don dinnéar
• Easpa aclaíochta
• Easpa insline nó cógas diaibéiteas
• Strus – Cuireann sé faoi deara don chorp an hormón cortisol a scaoileadh, rud a laghdaíonn íogaireacht insline dá bharr. Ní féidir leis na cealla glúcós a úsáid. Mar thoradh air sin, carnann glúcós i do shruth fola agus ardaíonn leibhéil an tsiúcra[8].
• Tinneas, ionfhabhtú nó gortú – Mar fhreagairt ar thráma, téann ár gcorp i staid hipearmheitibileach agus ardaíonn sé leibhéil ghlúcóis san fhuil[9].

Cad iad na Comharthaí agus na hAiríonna?

D’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith ort má bhíonn do leibhéil siúcra fola ag buaicphointe ag am luí:

• Tart an-mhór agus béal tirim
• Urú minic
• Nausea
• Urlacan
• Droch-chodladh
• Mearbhall
• Tinneas cinn
• Laige nó tuirse
• Radharc doiléir
• Giorra anála - srl.

Cad ba Chóir a Dhéanamh Láithreach?

Ól a dhóthain chun díhiodráitiú mar gheall ar urú iomarcach minic a sheachaint. Má tá do leibhéil ghlúcóis fola ró-ard ag am luí, is é inslin mhearghníomhach a thabhairt duit féin de réir mar a ordaíodh an bealach is tapúla agus is éifeachtaí chun iad a ísliú. Is féidir leat aclaíocht a dhéanamh freisin (ní mholtar i ngach cás). Mar sin féin, moltar glaoch ar do dhochtúir má tá comharthaí hipearglicéime ort agus má tá na leibhéil siúcra ard go leanúnach d’ainneoin inslin nó cógas diaibéiteas.

Conas Leibhéil Arda Siúcra Fola a Chosc ag Am Luí?

Is éard atá i gceist le cosc ná na tosca is cúis leis a sheachaint. Mar sin, chun leibhéil arda siúcra fola a sheachaint ag am luí, ba cheart duit:

• Glac an dáileog cheart insline nó cógais diaibéiteas ag an am ceart
• Ná hith an iomarca ná ná hith bianna siúcrúla gar d’am luí
• Déan aclaíocht mheasartha go rialta
• Bainistigh do leibhéil struis – srl.

Leideanna chun Siúcra Fola a Chobhsú san Oíche

Seo roinnt leideanna chun do leibhéil siúcra fola a chobhsú agus a choinneáil sa raon is fearr i rith na hoíche:

• Seiceáil do leibhéil siúcra fola ag am luí. Ba cheart dóibh a bheith idir 90 agus 150 mg/dl má tá diaibéiteas cineál 1 nó 2 ort.
• Glac d’inslin agus do chógais go rialta.
• Ná fág béilí ar lár agus ith réim chothrom bia. Níor cheart duit ró-ithe ach oiread.
• Ith sneaiceanna ag am luí atá saibhir i bpróitéin agus i saillte sláintiúla, ach íseal i gcarbaihiodráití. Cuirfidh sé seo cosc ar do leibhéil siúcra athrú i rith na hoíche agus tú i do chodladh.
• Bíodh aclaíocht mar chuid de do ghnáthamh laethúil, ach ná déan dianaclaíocht gar d’am luí.
• Seachain spreagthaigh agus alcól sula dtéann tú a chodladh.

Smaointe deiridh

Ba cheart d’othair diaibéiteas a bheith san airdeall ar a leibhéil siúcra fola ag am luí, mar ní hamháin go bhfuil sé tábhachtach chun codladh maith a fháil, ach cuidíonn sé freisin le do ghlúcós a chobhsú i rith na hoíche agus le feidhmiú níos fearr ar maidin. Tá cúiseanna éagsúla ann a bhféadfadh do leibhéil siúcra ardú nó titim san oíche, ach is féidir leat é sin a chosc trí aire a thabhairt do do bhéilí, do chógais agus do nósanna maireachtála.

Tagairtí:

[1] Allen KV, Frier BM. Hipiglicéime oíche: léirithe cliniciúla agus straitéisí teiripeacha lena chosc. Endocrine Practice. 2003 Nov 1;9(6):530-43.

[2] Campbell MD, Walker M, Trenell MI, Stevenson EJ, Turner D, Bracken RM, Shaw JA, West DJ. Coscann béile a bhfuil innéacs íseal glicéime aige agus sneaic roimh am codlata hipearglicéime iarbhéile agus na harduithe gaolmhara i marcóirí athlastacha, rud a thugann cosaint ar hipiglicéime oíche luath ach ní déanach tar éis aclaíocht tráthnóna i ndiaibéiteas chineál 1. Diabetes care. 2014 Jul 1;37(7):1845-53.

[3] Brand-Miller JC, Fatima K, Middlemiss C, Bare M, Liu V, Atkinson F, Petocz P. Éifeacht deochanna alcólacha ar ghlicéime iarbhéile agus ar inslinéime i ndaoine fásta óga, sláintiúla agus caola. The American journal of clinical nutrition. 2007 Jun 1;85(6):1545-51.

[4] Alcól agus hipiglicéime [Internet]. Diabetes. 2022 [cited 14 May 2022]. Available from: https://www.diabetes.co.uk/alcohol-and-hypoglycemia.html

[5] Allen KV, Frier BM. Hipiglicéime oíche: léirithe cliniciúla agus straitéisí teiripeacha lena chosc. Endocrine Practice. 2003 Nov 1;9(6):530-43.

[6] Brunton SA. Hipiglicéime oíche: dul i ngleic leis an dúshlán le hanalóga insline fadghníomhacha. Medscape General Medicine. 2007;9(2):38.

[7] Lovering C. Hipiglicéime oíche: cúiseanna agus tuilleadh [Internet]. Healthline. 2021 [cited 17 May 2022]. Available from: https://www.healthline.com/health/type-1-diabetes/avoid-nocturnal-hypoglycemia#symptoms

[8]Kamba A, Daimon M, Murakami H, Otaka H, Matsuki K, Sato E, Tanabe J, Takayasu S, Matsuhashi Y, Yanagimachi M, Terui K. An gaol idir leibhéil níos airde cortisol san fhuil agus laghdú ar an secretion insline i ndaonra ginearálta. PLoS One. 2016 Nov 18;11(11):e0166077.

[9]Marik PE, Bellomo R. Strus-hipearglicéime: freagairt riachtanach marthanais! Critical care. 2013 Apr;17(2):1-7.