なぜ2本の指スティックで異なる数値が出るのか？

指を連続して2回刺して血糖値を測定したときに、グルコースメーターの表示が異なると、結果に疑問や混乱を感じることがあります。メーターは正常でしょうか？これは普通のことですか？手を洗って再度測定すべきでしょうか？しかし心配はいりません。連続した指先採血の測定値に小さな差が出るのは全く普通のことです。実際、ほとんどの血糖測定器ユーザーに起こる現象です。

なぜ2回の測定値が異なるのか、どの程度の差なら許容範囲か、そして最も信頼できる結果を得るためにできることを説明します。

メーターは壊れているの？

いいえ、その可能性は非常に低いです！連続した測定値が異なるからといって、メーターに欠陥があるとは限りません。差が小さい場合は心配無用で、その結果は予想範囲内と考えられます。実際、このような差は様々な理由で起こります。以下のインフォグラフィックでその理由を説明しています。

簡単に言うと、連続した測定値の小さな差は完全に正常ですが、大きな差は異常です。迷ったときは、正しい方法で再測定し、完璧な数値を追い求めるのではなく、症状と結果を合わせて判断してください。

精度と再現性の理解

血糖測定器に関してよく似た言葉で、実は異なる意味を持つ用語が2つあります。精度（accuracy）と再現性（precision）です。

精度とは、測定値が実際の検査室の結果にどれだけ近いかを示します。血糖測定器は毎回同じ数値を出すのではなく、一定の範囲内の値を出すよう設計されています。国際規格ISO 15197:2013では、真の血糖値が5.55 mmol/L（100 mg/dL）未満の場合、95％以上の測定値が±0.83 mmol/L（±15 mg/dL）以内に収まること、5.55 mmol/L以上の場合は±15％以内であることが求められています。[1] 米国食品医薬品局（FDA）も同様に、95％の結果が±15％以内、99％が±20％以内であることを期待しています。[2] つまり、150 mg/dLの測定値と165 mg/dLの再測定値は、どちらも許容される±15％の範囲内であれば正確とみなされます。

再現性（または繰り返し性）とは、同じサンプルを測定したときに2つの測定値がどれだけ似ているかを示します。しかし、2回の指先採血の結果が15％以内に一致しなければならないわけではありません。実際、それぞれの測定値が精度基準を満たしていれば、互いに15％以上異なっていても問題ありません。これは各測定値にそれぞれ小さな誤差が含まれているためです。例えば、実際の血糖値が150 mg/dLの場合、1回目の測定が138 mg/dL、2回目が164 mg/dLでも、どちらも真の値の±15％以内に収まります。したがって、2回の測定値の差が10～15％程度であれば、メーターの故障の兆候ではありません。[3]

なぜ2回の指先採血の測定値が異なるのか

血糖値の測定に影響を与える原因はいくつかあります。以下のインフォグラフィックで、グルコースメーターの測定値に影響を与える要因と再測定が必要な場合を理解してください。

一貫した血糖値測定を得る方法

2回の指先採血の測定値の差を最小限に抑えるための手順は以下の通りです：

1. 手をよく洗い、乾かす。指に微量の食べ物の残りや他の物質が付着していると測定値に影響します。
2. 指先の側面や手のひらを使う。これらの部位は神経終末が少なく、ADA（米国糖尿病学会）も推奨しています。[4]
3. 新しいランセットとテストストリップを使う。ランセットはすぐに鈍くなり、ストリップは期限切れになることがあります。密閉された容器から新しいストリップを使いましょう。
4. 指を強く絞らず、自然に流れる血液の滴を使う。過度に絞ると組織液が混入し、測定値が低く出ることがあります。
5. 一度にストリップを満たすのに十分な大きさの血液の滴を使う。少量の血液は異常な数値の原因となります。
   

再測定や医師の相談が必要な場合

連続した指先採血の測定値の差の多くは臨床的に重要ではありませんが、以下の場合はすぐに注意が必要です：

• 血糖値の測定値が症状と一致しない場合。低血糖の症状（震え、発汗、混乱）があるのにメーターが高値を示す場合はすぐに再測定してください。同様に、メーターが低値を示しているのに体調が良い場合も再検査が必要です。
• 連続して70 mg/dL（3.9 mmol/L）未満または250 mg/dL（13.9 mmol/L）以上の測定値が出る場合。2回連続で異常値が出たら、別の機器で再測定し、かかりつけ医に相談してください。
• 連続して大きな差がある場合。2回以上の測定結果が25％以上異なり、使用者の誤りが除外できる場合は、コントロール溶液でメーターをチェックしてください。メーターが不合格なら交換するか、メーカーに連絡しましょう。

よくある質問（FAQ）

なぜ数秒の間に血糖値の測定値が異なるのですか？

2回の測定値が異なることは実際によくあります。小さな差は予想されることで、血液の一滴ごとにわずかに異なるグルコース濃度があり、メーターのセンサーにも変動があるためです。約10～15％の差は一般的に正常です。

最初の滴と2回目の滴、どちらを使うべきですか？

手が清潔で完全に乾いている場合は最初の滴で問題ありません。しかしそうでない場合は、最初の滴を拭き取り、2回目の滴を使いましょう。[5, 6]

どの指が最適ですか？

指先の側面を使うのが良いです。神経終末が少なく、痛みも少ないためです。痛みやタコを避けるために測定部位をローテーションしましょう。代替部位（手のひらや前腕）も血糖値が安定しているときは使えますが、急激な変化時には信頼性が低くなります。[7]

メーターの精度はどうやって確認できますか？

多くの最新メーターは工場出荷時に校正されています。メーカーの指示に従い、コントロール溶液テストを行って測定値が規定範囲内か確認してください。ISO 15197規格に適合したメーターを選ぶことも信頼性を保つのに役立ちます。[1]

測定値が15％異なる場合、再測定は必要ですか？

必ずしも必要ではありません。測定値が自分の体調と合っていれば再測定は不要です。しかし症状と合わない場合は、手を洗い新しいストリップを使って再測定してください。迷う場合はかかりつけ医に相談しましょう。

なぜ信頼できるメーターを選ぶことが重要なのか？

信頼できるメーターは、一貫して高品質な血糖値測定を提供し、結果のばらつきを心配せずに安心して使えます。

Sinocareは2002年に中国長沙で設立され、中国国内で第1位、世界で第4位の血糖値モニタリング企業であり、135か国・地域で2,500万人以上のユーザーにサービスを提供しています。同社のメーターはコード不要のFAD-GDHテストストリップを使用し、わずかな血液量で測定できるため、血液不足による誤差のリスクを減らしています。

Sinocare Safe AQ Smart

Safe AQ Smartはコンパクトでコード不要の血糖測定器で、5秒で結果が出ます。少量の血液で測定でき、大きなディスプレイを備えています。

Sinocare Safe AQ Pro I

Safe AQ Pro Iは大容量メモリと複数の測定単位を備えています。5電極ストリップを使用し安定性を向上させ、ケトン警告機能も搭載。コード不要で5秒で結果が表示されます。

これらのメーターは最新のISO精度基準を満たし、明確な使用説明書が付属しています。正しい測定方法と信頼できる機器を組み合わせることで、許容される±15％範囲外の測定値が出る可能性を減らせます。

参考文献

1. International Organization for Standardization. ISO 15197:2013. In Vitro Diagnostic Test Systems—Requirements for Blood Glucose Monitoring Systems for Self-Testing in Managing Diabetes Mellitus. ISO; 2013. 
2. US Food and Drug Administration. Blood glucose monitoring devices. FDA; updated 2024. Accessed June 8, 2026.
3. Evaluation of the accuracy, precision, and agreement of a glucometer compared to the standard laboratory test in diabetic and non-diabetic patients. Sci Rep. 2025;15. doi:10.1038/s41598-025-28009-2.
4. ElSayed NA, McCoy RG, Aleppo G, et al. Diabetes technology: standards of care in diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(suppl 1).
5. Mathew TK, Zubair M, Tadi P. Blood glucose monitoring. In: StatPearls. StatPearls Publishing; updated 2025.
6. Dong X, Zhang C, Wu T, Zhu B. First versus second drop of capillary blood for monitoring blood glucose: a meta-analysis and systematic review. Arch Med Sci. 2024;20(6):1909-1917. doi:10.5114/aoms/186657.
7. Anitha Pavithran A, Ramamoorthy L, Bs S, Murugesan R, Mj K. Comparison of fingertip vs palm site sampling on pain perception, and variation in capillary blood glucose level among patients with diabetes mellitus. J Caring Sci. 2020;9(4):182-187. doi:10.34172/jcs.2020.028.