現在も、糖尿病患者の中には薬に関する誤解があり、血糖値をうまくコントロールできていない人がいます。では、血糖降下薬について、よくある誤解にはどのようなものがあるのでしょうか？
TOP 1：症状が出たときだけ薬を飲む
糖尿病患者は、いわゆる自覚症状をもとに血糖コントロールの良し悪しを判断しがちです。血糖値は、目立った症状がないまま高い状態が続くことがよくあります。そのため、しばらくの間は薬を飲んでも飲まなくても変わらないと感じ、服薬しなくても血糖値を管理できると思い込んでしまいます。
実際、この方法は健康を損なう危険があります。血糖値が非常に高くても、1、2回は何も感じないかもしれません。しかし、ニンニクを砂糖水に長時間漬けるとどうなるか、想像してみてください。不調を自覚したときには、もう手遅れです。
血糖降下薬の用量を勝手に減らしたり、服用を中止したりすると、血糖コントロールが悪化しがちです。食事療法や運動療法で血糖値をコントロールできるのは、早期に発見され、膵島機能が比較的良好で、病状が軽い場合です。糖尿病患者の多くは薬物治療が必要です。
TOP 2 食べる量が増えれば、薬も増やす
糖尿病の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法を含む総合的な取り組みです。臨床の現場では、薬物療法を食事療法や運動療法と組み合わせることで、十分な効果が得られることが証明されています。食事を適切に管理しなければ、治療効果は大きく低下します。
薬を飲んでいれば、食べる量が増えても問題ないと考える人がいます。このような場合、血糖コントロールに悪影響を及ぼします。さらに、体重やインスリン抵抗性が増し、血糖値の変動につながります。
TOP 3 血糖降下薬は肝臓と腎臓を傷める
薬によっては、肝トランスアミナーゼの上昇や胆汁うっ滞性黄疸を引き起こすことがあり、糖尿病患者ではまれに見られます。一般に、肝臓と腎臓の状態が良好で、医師の指示どおりに服用すれば、肝機能や腎機能への影響はほとんどありません。ただし、薬のメリットとリスクは、一人ひとりの状況に応じて医師が判断する必要があります。
実際、血糖値が高いまま管理されない場合の影響は、薬の服用時に起こりうる副作用よりもはるかに深刻です。糖尿病の人が初めて受診すると、医師は通常、肝機能と腎機能を詳しく検査し、その結果に応じて適切な薬を選びます。
TOP 4 再検査を受けずに服薬だけを続ける
服薬中に定期的に血糖値を測定することで、病状や治療効果を把握できるだけでなく、薬の選択や用量調整の重要な判断材料にもなります。服用期間が長くなるにつれて、スルホニル尿素薬などの一部の糖尿病治療薬は効果が低下することがあります。血糖降下薬が効かなくなった場合、どう対処すればよいのでしょうか。薬の種類はどのくらいの期間で変更する必要があるのでしょうか。
定期的な再検査をあまり重視せず、治療を中断していないから安心だと考える人もいます。しかし、薬が期待される効果を発揮していなければ、こうした努力はすべて無駄になってしまいます。
TOP 5 血糖値を早く下げようと用量を増やす
血糖値が急激に下がると、体が十分に適応できません。そのため、血糖値は着実に下げる必要があります。
血糖値の状態がよくないと感じ、血糖値を早く下げるために自己判断で用量を増やす人もいます。低血糖反応を引き起こしやすくなり、薬の副作用も増えるおそれがあります。
血糖コントロールで大切なのは、速さではなく着実さです。そのため、医師の指導のもとで適切に薬を服用することが望ましいでしょう。
TOP 6 医師の処方なしに薬を変更する
実際、一部の血糖降下薬は通常、徐々に効果が現れます。服用期間が長くなるにつれて、薬の効果も徐々に現れてきます。
一部の血糖降下薬（インスリン抵抗性改善薬など）は、最良の効果が現れるまでに半月から1か月ほどかかります。そのため、薬の効果がないとすぐに判断しないようにしましょう。
多くの場合、医師は血糖値に応じて薬の用量を徐々に調整することを勧めます。薬の最大有効用量を使用しても血糖値が下がらない場合は、別の薬に切り替えるか、他の薬と併用します。頻繁に薬を変更すると、十分な効果が得られにくくなり、血糖値が変動することもあります。
TOP 1：症状が出たときだけ薬を飲む
糖尿病患者は、いわゆる自覚症状をもとに血糖コントロールの良し悪しを判断しがちです。血糖値は、目立った症状がないまま高い状態が続くことがよくあります。そのため、しばらくの間は薬を飲んでも飲まなくても変わらないと感じ、服薬しなくても血糖値を管理できると思い込んでしまいます。
実際、この方法は健康を損なう危険があります。血糖値が非常に高くても、1、2回は何も感じないかもしれません。しかし、ニンニクを砂糖水に長時間漬けるとどうなるか、想像してみてください。不調を自覚したときには、もう手遅れです。
血糖降下薬の用量を勝手に減らしたり、服用を中止したりすると、血糖コントロールが悪化しがちです。食事療法や運動療法で血糖値をコントロールできるのは、早期に発見され、膵島機能が比較的良好で、病状が軽い場合です。糖尿病患者の多くは薬物治療が必要です。
TOP 2 食べる量が増えれば、薬も増やす
糖尿病の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法を含む総合的な取り組みです。臨床の現場では、薬物療法を食事療法や運動療法と組み合わせることで、十分な効果が得られることが証明されています。食事を適切に管理しなければ、治療効果は大きく低下します。
薬を飲んでいれば、食べる量が増えても問題ないと考える人がいます。このような場合、血糖コントロールに悪影響を及ぼします。さらに、体重やインスリン抵抗性が増し、血糖値の変動につながります。
TOP 3 血糖降下薬は肝臓と腎臓を傷める
薬によっては、肝トランスアミナーゼの上昇や胆汁うっ滞性黄疸を引き起こすことがあり、糖尿病患者ではまれに見られます。一般に、肝臓と腎臓の状態が良好で、医師の指示どおりに服用すれば、肝機能や腎機能への影響はほとんどありません。ただし、薬のメリットとリスクは、一人ひとりの状況に応じて医師が判断する必要があります。
実際、血糖値が高いまま管理されない場合の影響は、薬の服用時に起こりうる副作用よりもはるかに深刻です。糖尿病の人が初めて受診すると、医師は通常、肝機能と腎機能を詳しく検査し、その結果に応じて適切な薬を選びます。
TOP 4 再検査を受けずに服薬だけを続ける
服薬中に定期的に血糖値を測定することで、病状や治療効果を把握できるだけでなく、薬の選択や用量調整の重要な判断材料にもなります。服用期間が長くなるにつれて、スルホニル尿素薬などの一部の糖尿病治療薬は効果が低下することがあります。血糖降下薬が効かなくなった場合、どう対処すればよいのでしょうか。薬の種類はどのくらいの期間で変更する必要があるのでしょうか。
定期的な再検査をあまり重視せず、治療を中断していないから安心だと考える人もいます。しかし、薬が期待される効果を発揮していなければ、こうした努力はすべて無駄になってしまいます。
TOP 5 血糖値を早く下げようと用量を増やす
血糖値が急激に下がると、体が十分に適応できません。そのため、血糖値は着実に下げる必要があります。
血糖値の状態がよくないと感じ、血糖値を早く下げるために自己判断で用量を増やす人もいます。低血糖反応を引き起こしやすくなり、薬の副作用も増えるおそれがあります。
血糖コントロールで大切なのは、速さではなく着実さです。そのため、医師の指導のもとで適切に薬を服用することが望ましいでしょう。
TOP 6 医師の処方なしに薬を変更する
実際、一部の血糖降下薬は通常、徐々に効果が現れます。服用期間が長くなるにつれて、薬の効果も徐々に現れてきます。
一部の血糖降下薬（インスリン抵抗性改善薬など）は、最良の効果が現れるまでに半月から1か月ほどかかります。そのため、薬の効果がないとすぐに判断しないようにしましょう。
多くの場合、医師は血糖値に応じて薬の用量を徐々に調整することを勧めます。薬の最大有効用量を使用しても血糖値が下がらない場合は、別の薬に切り替えるか、他の薬と併用します。頻繁に薬を変更すると、十分な効果が得られにくくなり、血糖値が変動することもあります。
コメントを書く
全てのコメントは、掲載前にモデレートされます
このサイトはhCaptchaによって保護されており、hCaptchaプライバシーポリシーおよび利用規約が適用されます。