Ulcerele piciorului sunt una dintre cele mai grave complicații ale diabetului, care este cauzată de neuropatie și boli vasculare periferice la pacienții diabetici.
Piciorul diabetic se manifestă adesea prin amorțeală și durere la nivelul extremităților inferioare → ulcerații ale piciorului → gangrenă și/sau atrofie musculară și deformare articulară. În cazurile severe, este necesară amputarea. În consecință, pacienții diabetici trebuie să acorde atenție prevenirii piciorului diabetic în fiecare zi.
Cauzele & Factorii de risc ai piciorului diabetic
Ulcerul piciorului la persoanele cu diabet zaharat este cel mai frecvent cauzat de:
- Piele crăpată
- Formarea calusului și corpi străini în încălțăminte
- Răziuni prin abraziune cauzate de pantofi noi
- Oasele proeminente ale piciorului (de exemplu, valgus, degetul ciocan etc.)
- Tăierea adâncă a unghiilor de la picioare
- Supraîncălziți apa sau dispozitivul de încălzire
- Măs lung
- Eruperea veziculelor
- Mercând desculț
Factori de risc:
- Durata diabetului zaharat peste 10 ani
- Sexul masculin
- Fumatul
- Deficiență vizuală combinată (VI) și nefropatie diabetică
- Hipoalbuminemia
- Hiperuricemie
- Anemia
- Obezitatea
- Deformarea piciorului
- Istoricul medical al ulcerului piciorului și amputației
- Boala articulațiilor Charcot
- Call
- Pantofi și șosete incomozi
- Armură încarnată
- Vășici
- Sângerări și infecții fungice
- Insuficiență venoasă a extremităților inferioare
Cum să evitați deteriorarea picioarelor?
Afectarea piciorului este primul domino care cade. Pacienții diabetici trebuie să acorde atenție următoarelor lucruri pentru a evita deteriorarea picioarelor.
SPALARE:
Împărțirea picioarelor ar trebui să fie între 35℃ și 37℃, iar timpul ar trebui să fie în 10 minute. În același timp, vă recomandăm să utilizați un săpun neutru blând, neiritant.
ÎNgrijire:
Uscați ușor picioarele cu un prosop moale de culoare deschisă după ce v-ați spălat picioarele. Asigurați-vă că uscați umezeala dintre degetele de la picioare pentru a rămâne uscat. Observați dacă există ulcerații, sângerări și exsudație între degetele de la picioare. Dacă spațiul dintre degetele de la picioare este umed și albicios, ștergeți-l cu un tampon cu alcool.
Dacă pielea de pe picioare este uscată, mâncărime sau crăpată, aplicați o cantitate adecvată de cremă hidratantă (cum ar fi vaselina). Amintiți-vă să nu aplicați cremă hidratantă între degetele de la picioare sau pe răni pentru a evita infecțiile fungice.
TIMARE:
Când tăiați unghiile de la picioare, tăiați marginile unghiilor în linii drepte netede și nu le tăiați prea scurt. Pentru onicomicoză și unghii îngroșate, puteți solicita ajutor de la serviciile de îngrijire a rănilor și nu le tăiați singur.
ȘOSETE:
Alegeți șosete moi de bumbac sau lână, de culoare deschisă, a căror cusături interioare nu sunt aspre, fără rupturi și petice.
Pantofi:
Alege adidași care sunt cu o mărime mai mari, respirabili și nu vă frecați picioarele. Nu purtați niciodată tocuri înalte sau pantofi ascuțiți și nu mergeți niciodată desculț. Înainte de a vă pune pantofii, curățați resturile din pantofi și aplatizați branțurile.
MASAJ:
Masați sau mișcați degetele de la picioare de 2 până la 3 ori pe zi timp de aproximativ 10 minute de fiecare dată. Păstrați mișcarea blândă și masați de jos în sus. Persoanelor cu tromboză la extremitățile inferioare le este interzis să facă masaj.
interzice:
Interziceți folosirea pungii cu apă caldă, păturii electrice, dispozitivului de fizioterapie caldă și moxibustiei. Prăjirea, cuparea și fumatul sunt, de asemenea, absolut interzise.
Cum să evitați infecțiile fungice pe jos?
Infectarea este vinovată de înrăutățirea piciorului diabetic și factorul cheie dacă vă puteți păstra sau nu membrele. Există mai multe sfaturi pentru diabetici pentru a scăpa de infecțiile fungice pe jos.
- Păstrați-vă picioarele, șosetele și pantofii curați și uscati.
- Evitați infecțiile secundare cu paronichie și beriberi.
- Nu mergeți în locuri necalificate pentru pedichiură.
Odată rănit, solicitați imediat asistență medicală și nu folosiți dezinfectant iritant pentru a-l curăța singur.
Păstrați vasele de sânge deschise
Pacienții diabetici trebuie să mențină vasele de sânge sănătoase și deschise.
Fă ecografie vasculară de 1-2 ori pe an.
Purtă pantofi largi și confortabili.
Păstrați șosetele largi.
În cazul deformărilor piciorului, se recomandă branțuri speciale sau orteze pentru degete.
Controlați-vă cu strictețe tensiunea arterială și nivelul lipidelor din sânge.
Dacă pacientul are arterioscleroză, se recomandă adăugarea de terapie antiagregare plachetară (de exemplu, aspirina în doză mică).
Continuați să faceți exerciții.
În timp ce se controlează glicemia, este, de asemenea, necesar să se asigure permeabilitatea vasculară pentru a promova formarea vaselor de sânge colaterale.
Alte aspecte:
DIETA:
Hrănire în timp util și rațională
Păstrați o dietă echilibrată
Aveți proteine de înaltă calitate, cum ar fi carnea slabă și ouăle
Măriți aportul de vitamine
Renunță la fumat și la bea vin
EXERCIȚIU:
Nu stați și nu mergeți mult timp
Nu vă încrucișați picioarele când stați mult timp așezat
Aproximativ 20 de minute de activitate dimineața și seara pot favoriza circulația sângelui și pot îmbunătăți simptomele.
Exercițiile pentru picioare includ: ridicarea degetelor de la picioare, ridicarea călcâielor, aplecarea și ghemuirea, balansarea picioarelor, urcatul scărilor etc.
Pacienții imobilizați la pat pot face ciclism pe pat pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a preveni atrofia musculară.
CONTROLUL glucozei din sânge:
Numai menținerea nivelului de zahăr din sânge în limitele normale poate preveni în mod fundamental piciorul diabetic.
Nivelul glicemiei a jeun ≦7,0 mmol/L
Nivelul de glucoză din sânge postprandial ≦10,0 mmol/L
TRATAMENT POST RANURĂ
Rănile infectate trebuie schimbate zilnic.
Spălați rana cu soluție salină normală după dezinfecție și iradiați zona cu lumină infraroșie (aveți grijă să evitați arsurile) pentru a promova circulația sângelui și creșterea granulației.
ÎNGRIJIREA PIELEI
Încercați să nu spargeți veziculele de pe piele, puteți folosi o seringă sterilă pentru a extrage de-a lungul părții inferioare a blisterelor și a le înfășura cu un pansament.
Păstrați pansamentele pentru piele uscate și schimbați pansamentele umede în orice moment pentru a preveni infecția.
Păstrează rănile curate.
Coasta formată după uscarea veziculelor nu trebuie îndepărtată artificial, ci poate fi lăsată să cadă numai în mod natural pentru a preveni infecția secundară.
Dacă aveți tinea pedis, puteți urma sfatul medicului și puteți utiliza medicamente antifungice și puteți menține rana uscată și permeabilă la aer.
TRATAMENT DE URGENȚĂ
Spălați rănile mici cu soluție salină și ștergeți ușor.
Nu aplicați medicamente de culoare închisă, cum ar fi violeta de gențiană, sirop roșu etc.
Evitați dezinfectanții puternic iritanti, cum ar fi iodul.
Mergi la spital la timp.
SĂNĂTATE MENTALĂ
Confruntați cu posibilele consecințe ale amputației cauzate de piciorul diabetic, prietenii diabetici sunt predispuși la anxietate, frică și alte afecțiuni psihologice adverse.
În plus, vor avea o atitudine negativă față de tratament, vor afecta odihna și somnul și vor provoca fluctuații ale glicemiei.
Personalul medical ar trebui să consolideze educația și consilierea psihologică a pacienților, iar membrii familiei ar trebui să însoțească pacienții la antrenamentul de reabilitare pentru a promova circulația sanguină a membrelor reziduale și pentru a preveni atrofia musculară.
În sfârșit, dacă doriți să preveniți eficient piciorul diabetic, pacienții diabetici trebuie să-și controleze pe deplin glicemia, lipidele din sânge, tensiunea arterială și greutatea corporală pentru a evita apariția neuropatiei diabetice și a bolilor vasculare.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Post mai vechi Post mai nou →